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眼黏分泌物(Ocular
discharges)
林中天 台大附設動物醫院眼科、台大獸醫學系暨研究所眼科部
Q:
為何狗狗眼內常有粘粘之分泌物或眼屎?
畜主常見主訴:
我家的狗自多年以來眼內常有粘粘之分泌物，睡醒之後眼球上分泌物更加明顯及多，看過許多醫師並用過多種抗生素，均未改善，請問到底牠眼睛的問題是什麼?
醫師答覆:
狗狗眼內若有眼屎須先了解眼屎之顏色及質地，粘性分泌物之原因可分為正常分泌物、眼部感染發炎及乾眼症。
A. 正常分泌物:
若眼屎之顏色為無色、白色、或褐色，則無細菌感染之情況。很少量無色或褐色之眼屎在面部長毛犬的眼睛是常見且正常的，經檢查常無任何其他眼部之異常及病變，其產生眼屎之原因為眼部附近皮毛之分泌物或皮屑等掉落並黏在眼內，此類眼屎只須小心擦掉、保持附近潔淨即可，通常亦建議可將眼、鼻附近之長毛剪短或剃除，有助保持眼部附近潔淨。
B. 眼部感染:
若眼屎呈黃色或黃綠色則至少有眼部之細菌感染發炎，對於過去經常用眼藥之眼睛內細菌，常具有較頑強之抗藥性，故建議對此類犬之眼內分泌物進行採樣，作細菌分離及抗生素敏感試驗，以了解病原之種類及有效之抗生素。眼部感染及發炎，除了可見明顯之分泌物以外，常有結膜充血潮紅、發癢之症狀，許多犬隻會想以前肢搔抓眼部，而使感染更加嚴重。治療上以使用抗生素為主，一般先使用局部點眼劑，若嚴重者則併用口服或針劑治療。
C. 乾眼症:
若眼內粘性分泌物嚴重，且眼球表面無正常光澤或甚至有黑褐色素產生在眼球表面及眼白部，則最常見之原因為該犬患有乾眼症，即為淚液分泌不足所造成。淚液有清洗、抗體免疫、濕潤及保護眼球之功能，若淚液分泌不足則會造成眼內堆積粘性分泌物、眼部乾燥、刺激及二次細菌感染。在慢性乾眼症之患者，眼球表面及眼白部會因為受到長期淚液不足之刺激，而產生廣泛之黑褐色素沈澱，使眼球情況異加沒有光澤及喪失透明度，嚴重者會造成患犬失明。此病在犬之發生率頗高，且發生之原因和人之乾眼症差異很大。在犬之乾眼症之常見三類型依原因為遺傳性、免疫性或原因不明性。診斷包括詳細之眼部檢查以及淚液產量之測定，經確診為乾眼症，則須接受淚液刺激劑及人工淚液之治療，若有二次細菌感染時須再併用抗生素治療。
◎ 林中天醫師 Dr. CT Lin ◎
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