研究計畫

本研究室以老化流行病學與預防醫學為主要研究方向,著重探討影響健康老化的環境、生活型態、身體功能及生物學相關因素。自2007年以來,認知老化、認知功能障礙及失智症一直是本研 究室的重要研究主題。隨著研究逐步拓展,目前亦涵蓋衰弱、肌少症、營養、口腔健康及其他老化相關健康議題。

透過觀察性流行病學研究,特別是縱貫性世代研究, 我們希望了解多種危險因子與保護因子如何影響認知及身體功能隨時間的變化。研究整合流行病學、臨床、環境及生物學資料,以辨識可能改變的危險因子 與老化相關健康問題的早期指標,為制定預防策略及促進健康老化提供科學依據。

本研究室亦積極推動跨領域國際合作。以下介紹本研究室的主要研究計畫及相關研究活動。

TIGER cohort
臺灣老年流行病學研究 Taiwan Initiative for Geriatric Epidemiological Research (TIGER I: 2011-present; TIGER II: 2019-present)

臺灣老年流行病學研究(Taiwan Initiative for Geriatric Epidemiological Research,簡稱 TIGER)是一項以社區為基礎的縱貫性觀察型世代研究,由國立臺灣大學程藴菁教授、陳人豪醫師及研究團隊於2011年共同建立。TIGER 以流行病學與預防醫學為核心,旨在探討影響健康老化的環境、生活型態、身體功能及生物學相關因素,特別著重於認知老化、衰弱、肌少症及其他老化相關健康問題,並尋找早期辨識健康風險與預防疾病的可能途徑。
     
TIGER 於第一階段(TIGER I: 2011 - 2013年) 招募605位65歲以上長者,並於第二階段(TIGER II:2019 - 2022年)再招募629位參與者,總計建立1,234人的研究世代。研究約每2至3年進行一次追蹤評估。以基線 調查為第一波計算,第七波評估已於2025年啟動,預計於2027年完成。TIGER 是一項持續進行的縱貫性世代研究,2027年之後仍將持續追蹤與推動相關研究。

 TIGER 的重要特色在於其以族群預防為導向的研究觀點,以及觀察性世代研究設計。透過長期追蹤社區長者,探討環境暴露、生活型態與生物學變化如何影響認知及身體功能的老化過程,包括臨床上 尚未出現明顯功能障礙前的早期變化。TIGER 並非以評估特定臨床介入措施為主要目的,而是著重於辨識可能改變的危險因子及早期指標,為未來預防策略的發展提供科學依據。

 TIGER 整合重複測量的認知與身體功能評估,以及豐富的環境暴露、飲食攝取與營養狀態、肌肉健康、衰弱、口腔健康、感官功能及老化相關生物標記資料。此外,研究亦涵蓋腦部影像、視 網膜影像、遺傳、表觀遺傳及代謝體等資料,有助於深入探討環境、生活型態與生物學因素在老化過程中的複雜交互關係。
     
TIGER 結合流行病學、生物統計、環境衛生、營養學、老年醫學、神經醫學、眼科及其他領域的研究人員,進行跨領域合作。世代研究成果已對認知功能下降、失智症、衰弱、飲食型態、空 氣污染、視網膜指標及其他健康老化相關因素的研究有所貢獻。欲進一步了解 TIGER,請參閱  TIGER 世代之概述(Cohort Profile)及研究成果。
    
TIGER framework

       

▶ 研究主題與影片導讀

◆ 空氣污染與認知功能

空氣污染可能透過血管與發炎機制影響認知功能退化。

核心研究
空氣污染與失智症亞型
Wu et al., 2015, Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment, and Disease Monitoring (DART cohort)
🔗 閱讀論文 | 🎥 解說於 00:19:42
長期空氣污染與認知功能障礙
Chen et al., 2020, Journal of Alzheimer’s Disease
🔗 閱讀論文
室外與室內空氣品質與認知功能障礙
Chen et al., 2023, Environmental Research
🔗 閱讀論文 | 🎥 解說於 00:30:24

◆ 飲食與認知功能

飲食型態可能透過代謝與發炎途徑影響長期認知變化,並涉及腸腦軸相關機制。

核心研究
發炎飲食、腸腦軸與認知功能
Chou et al., 2025, Journal of the American Geriatrics Society
🔗 閱讀論文 | 🎥 解說於 00:57:31
傳統飲食型態與認知功能
Chen et al., 2017, Journal of the American Geriatrics Society
🔗 閱讀論文 | 🎥 解說於 00:41:10
飲食軌跡與追蹤期間認知功能變化
Chen et al., 2023, Clinical Nutrition
🔗 閱讀論文 | 🎥 解說於 00:53:05

◆ 多系統整合架構

失智症應被視為一個多系統且具縱向變化的過程,系統性暴露因子會隨時間演變,並透過個體內變化影響認知結果。

核心研究
TIGER 世代研究概述
Hsieh et al., 2024, Epidemiology and Health
🔗 閱讀論文 | 🎥 解說於 00:04:00
視神 經厚度不對稱與認知功能
  Lee et al., 2025, Alzheimer's & Dementia
🔗 閱讀論文
多重共病型態、失訪與認知功能
Hsieh et al., 2023, Innovation in Aging
🔗 閱讀論文
▶ 國際合作

TIGER 已與多個國際研究團隊建立合作關係,包括以下聯盟:

 1) 美國阿茲海默學會資助的 全球阿茲海默症協會互動網路 Global Alzheimer’s Association Interactive Network (GAAIN) (2018 至今),

2) 荷蘭 United Consortium (2021至今),

3) 澳洲南威爾斯大學精神學院 Cohort Studies of Memory in an International Consortium (COSMIC), Centre for Healthy Brain Ageing (CHeBA) (2022 至今),

4) 美國南加大 Environment Working Group, Enhancing Neuro Imaging Genetics Through Meta Analysis (ENV - ENIGMA) (2023 至今).
         

DART: 2007-2011
台 灣失智症及老化研究 Dementia and Aging Research of Taiwan (DART, 2007-2011)

          本研究是多中心病例-對照研究計畫。從2007年至2011年間,從 3間 教學 醫院總招募了938位60歲以上的老年人 (292位阿茲海默氏症、143位小血管性失智症及503位健康的對照者), 首度進行華人阿茲海默氏症的全基因關聯研究(使用華人為主的基因微晶片),另外還探討許多候選基因(包括脂質代謝相關APOE e4狀態及其他12個基因上的39個單一核苷酸多型性)、身體質量指數、宗教信仰及休閒活動等與阿茲海默氏症及小血管性失智症之關聯。

         全球阿茲海默症協會互動網路(Global Alzheimer’s Association Interactive Network, GAAIN)由美國阿茲海默症協會(Alzheimer’s Association, USA)資助。該平台已建置全球首個可操作的線上整合研究平台,能夠連結科學家、共享資料及進階分析工具。我們的 台灣失智與老化研究計畫(DART) 已於 2016 年 9 月加入 GAAIN。我們期待透過 GAAIN 的資料共享,展開更多未來的合作。        

骨質疏鬆計畫

          約有一千萬及三千四百萬的美國人分別有骨質疏鬆症與低骨密度,其中80%為女性(骨折的高危險群)。骨質疏鬆症是女性更年期後常見的健康問題,這個女性族群中50%骨折 風險較高。世界衛生組織指 出骨質疏鬆症為一個僅次於冠狀動脈心臟病的重要健康議題。雖然骨質疏鬆症可以預防及治療,但骨質疏鬆症在造成骨折之前並無明顯症狀,且骨折後的死亡率會增加。家族研究發現 30%到80%骨質密度的變異歸因於遺傳因子,然而過去針對候選基因之關聯研究發現不 一致的結果,因此骨質疏鬆症的病因仍有待探索。近年來的全基因關聯研究發現,一些重要的單一核苷酸多型性(SNP)與骨密度或骨質疏鬆症有關。除了遺傳指標外,本研究室也 探討代謝質體、各種臨床因子與生活型態和低骨質密度之間的關係。