突發性耳聾

      亞東醫院耳鼻喉科 趙庭寬

        「突發性耳聾」之定義是一個沒有任何耳疾既往的人，在７２小時內發生超過３０分貝的感覺性或神經性的聽力損失。通常只發生在一耳，但亦有極少數兩耳發生之病例。雖然醫學上的定義是７２小時內發生，但病人常是在幾分鐘或幾小時內發現──約３分之１是早上醒來突然發現，有的是拿起電話筒以為壞了，也有的是先有好幾小時的耳鳴症狀再發生聽力損失。大約有一半的患者在剛發病時，有眩暈或平衡感變差的情形，不過這種頭暈的感覺只會發生在前幾天，而耳鳴及耳聾的情況則會持續。

        造成突然性耳聾的原因一般推斷與內耳有關。血液循環發生障礙、或濾過性病毒侵入內耳，對聽覺細胞產生破壞，是兩個最為學者認同的原因。雖然比例很小，但是仍然須要排除其他可能存在的因素，如先天性的內耳畸形、感染、腫瘤、外傷、耳毒性藥物傷害、及神經科疾患等。

        治療方法主要分為兩方面：

（１）給予改善血液循環的藥物。目的是擴張血管，或降低血液的黏稠度，以改善內耳的血液循環。

（２）對病毒的感染，則使用類固醇治療，使發炎的程度減輕，此種短期的類固醇治療通常不會有太大的併發症。

這種疾病雖然也有不經治療而自動痊癒的情形，但因為無法事先預測，所以除非症狀在短時間內即已改善，否則應趕緊找耳鼻喉科醫師去做檢查治療，切勿延遲。一般說來，經過治療以後，有百分之六十至八十的病例，其聽覺可以獲得改善或恢復。