國立台灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」

計畫案之行政與研究大樓工程

委託技術服務勞務採購案徵選須知

中華民國九十二年五月二十八日

國立台灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之

行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案徵選須知目錄

附件四：廠商近年內承辦建築工程之技術服務相關工作業績表... 20

附件五：切結書... 21

附件六：第二階段評選入選通知表... 22

附件七：廠商印模單... 23

附件八：價格標單（兼切結書）... 24

附件九：書寫廠商名稱及地址之標籤... 25

附件十：服務建議書修正及引用同意書... 26

附件十一：工作小組審查廠商資格紀錄表... 27

附件十二：授權書（資格審查）... 29

國立台灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之

行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案徵選須知

壹、工程名稱

國立台灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之行政與研究大樓工程（以下簡稱本工程）。

貳、基地位置

台北市羅斯福路四段一號國立台灣大學新總圖後方、獸醫學系新館東側之基地。

參、工作概述

協助國立台灣大學（以下簡稱本校）推動本工程之進行（以下簡稱本工作）。

（一）服務期限：自獲選為本工作之廠商並完成簽約之日起，至完成契約各項委託技服工作之日止。

（二）委託項目：廠商受本校委託辦理本工程統包招標文件之製作及統包招標作業、設計審查、施工監造、驗收交屋等各階段委託技服工作。（各階段之服務項目詳契約書樣稿第二條履約標的）

肆、工程概估經費

本工程概估所需經費以新台幣陸仟貳佰萬元整為上限（含直接及間接成本）。

伍、契約價金及契約內容

（一）委託案採購標的為勞務，招標方式為公開評選、公開甄選優勝廠商，依採購法第二十二條第一項第九款辦理委託技術服務限制性招標議價作業。

（二）公告金額以上未達查核金額之採購。

（三）非共同供應契約。

（四）未分批辦理。

（五）本採購依採購法第三十五條：不允許提出替代方案。

（六）給付服務費用方式，以「機關委託技術服務廠商評選及計費辦法」（以下簡稱本辦法）第十三條第四項規定之總包價法計算。

（七）公告預算金額為新台幣貳佰肆拾捌萬玖仟元為本工作之總服務費用（本委託案工期暫定為十八個月依實際情形再配合調整，本工作開始日期以本校核定之時間為準）。

（八）本採購預計金額：新台幣貳佰貳拾萬元。

（九）本採購：訂底價，但不公告底價。

（十）本採購為勞務採購故無押標金及履約保證金。

（十一）契約內容詳工程委託技術服務採購契約書（樣稿）。

陸、參選廠商資格

（一）本採購所稱之廠商，係指符合本辦法第三條規定之依法設立之建築師事務所、技師事務所、技術顧問機構、及其他依法令得提供技術性服務之自然人或法人，具備承辦本委託案所需專業工程及技術經驗，且未受主管機關停業處分仍在案者，另必須有依法開業之建築師及具工程契約經驗之法律專業人員配合辦理（本委託技服案含監造）。

（二）不適用我國締結之條約或協定，外國廠商不可參與投標。

（三）本採購非以統包辦理招標。

（四）本採購不允許廠商共同投標。

柒、應徵方式

（一）徵選須知購領方式：

１、購領時間：自公告日起至九十二年六月十九日上午九時止。

２、甄選須知圖說費：全份招標文件包括徵選須知、契約書、評選辦法、先期規劃構想書及光碟片等，圖說費新台幣貳佰元整，不論得標與否，概不退還。

３、親自購領：於前開購領時間之每日上午九時至下午五時上班時間內，至本校總務處出納組（台北市羅斯福路四段一號行政大樓）繳費後，憑收據至營繕組領標，逾期概不受理。

４、郵遞購領：以郵遞方式（以郵戳為憑）洽購者請以郵局匯票抬頭「國立台灣大學總務處營繕組」裝入限時掛號信封內，信封正面應書明投標案名及詳細回郵地址及收件人，逕寄至「台北市羅斯福路四段一號國立台灣大學總務處營繕組」收（通訊郵購須於截標日前五日寄達本校）。

（二）投標廠商應依規定填妥（不得使用鉛筆）本招標文件所附招標投標及契約文件、投標價格標單，連同資格文件、服務建議書及招標文件所規定之其他文件，密封後投標。惟屬一次投標分段開標者，各階段之投標文件應分別密封後，再以大封套合併裝封。所有內外封套外部皆須書明投標廠商名稱、地址及採購案號或招標標的。

（三）應徵廠商應於規定期限內，提送投標文件。

（四）投標文件有效期：自投標時起至開標後三十日止。

（五）評比以評審服務建議書方式辦理。

捌、服務建議書內容要求

（一）組織團隊及人力分派計畫

１、組織團隊及人力分派計畫

２、相關業績與專業技術能力

３、成就、獎章、公證及相關實績

（二）整體工程作業計畫

１、整體工作進度計畫

２、整體工程財務分析

（三）技術服務工作計畫

１、服務經費估算及分配

２、協辦統包招標計畫

３、設計之審查及價值工程之分析

４、監造及品質保證計畫

５、風險管理及價值工程之分析

６、與使用單位溝通協調配合之意願及能力

７、其他有利於本工程推動之建議等

服務建議書採Ａ４規格紙張製作(總頁數以六○頁為原則，得雙面影印)並於左側裝訂成冊送十五冊。

玖、服務建議書送件方式及期限

(一)封袋方式：

１、標封甲（證明文件封）

（１）證件：（均為影本且用印並註明【與正本相符】，但須於獲選後繳驗正本；廠商所提出之資格文件影本，本機關於必要時亦得通知廠商限期提出正本供查驗，查驗結果如與正本不符，係偽造或變造者，依採購法第五十條規定辦理。）

Ａ、建築師事務所：負責人建築師證書、開業證書、公會會員證、最近一年繳納所得稅證明。

Ｂ、技師事務所：負責人建築師證書、執業執照、公會會員證、最近一年繳納所得稅證明。

Ｃ、技術顧問機構：公司執照、營利事業登記證（或法人登記證）、技術顧問機構登記證、最近一期營業稅繳款書收據聯或最近一期無應納營業稅證明（經主管稽徵機關核章之營業人銷售額與稅額申報書收執聯）。

（２）文件資料：

Ａ、廠商資格證明文件表：填報格式如附件一，並於右上角註明「表件編號１」。

Ｂ、參與本工作人員名冊：填報格式如附件二，並須檢附如學歷證明、或其他證照證明之文件。另應提供可證明為該公司之人員資料，如勞保單或健保卡或所得扣繳憑單等，並於右上角註明「表件編號２」。

Ｃ、投標廠商聲明書：填報格式如附件三，並於右上角註明「表件編號３」。

Ｄ、廠商近年內承辦建築工程之技術服務相關工作業績表

（含專案管理、監造等相關技術服務）：提報專案管理、監造等相關技術服務業務實績，填報格式如附件四，須檢附與業主簽訂之合約，並於右上角註明「表件編號４」。

Ｅ、切結書：如附件五，並於右上角註明「表件編號５」。

Ｆ、第二階段入選通知表：如附件六，並於右上角註明「表件編號６」。

Ｇ、廠商印模單：如附件七，並於右上角註明「表件編號7」。

Ｈ、價格標單（兼切結書）：如附件八，並於右上角註明「表件編號8」，標價幣別須為新台幣。

Ｇ、其他（如採共同投標，需附共同投標協議書，並於右上角註明「表件編號9」）。

（３）請將前述證件及文件資料備妥後，置入牛皮紙袋封套，其上黏貼由本校製發供書寫廠商名稱及地址之標籤並註明「標封甲」後送件。

２、標封乙（參選文件）

（１）服務建議書封面右下角六公分處註明應徵事務所名稱，並加蓋負責廠商章後彌封。

（２）服務建議書採Ａ４規格紙張製作於左側裝訂成冊，總頁數以六○頁為原則（得雙面影印）。

（３）本標封應置入服務建議書十五份，以牛皮紙（或紙箱）封裝後，於其上黏貼由本校製發供廠商書寫名稱及地址之標籤並註明「標封乙」後送件。

(二)廠商投標正式文件應於民國九十二年六月十九日上午十時前以專人送達本校總務處營繕組或以限時掛號寄達台北市郵政二三之一一三本校信箱，逾時不予受理，開標前允許補正非契約必要之點之文件，提送後之資格文件及圖說不得要求退還或更換，惟本校截止收件日若遇假日或天災等不可抗力之因素經政府機關宣布停止上班者，得順延收件日期。

（三）投標文件使用文字：除數字及符號得以業界公認之文字書寫外，均以中文為準（必要時得另註外文）。但下列情形得以外文為準並檢送完整之中文譯本：

１、特殊技術或材料之圖文資料。

２、國際組織、外國政府或其授權機構、公會或商會所出具之文件。

３、其他經機關認定確有必要者。

文字有中文譯文，其與外文文意不符者，除資格文件外，以中文為準。其因譯文有誤致生損害者，由提供譯文之一方負責賠償。

（四）所使用之度量衡單位，除另有規定者外，以公制為之。

拾、評審及獎勵方法

本採購開標採公開招標，資格、規格與價格一次投標分段開標。

(一)資格審查：

１、工作小組資格審查時間及地點：訂於中華民國九十二年六月十九日上午十時三○分起於本校行政大樓一樓第一會議室（內室）進行資格審查。

２、資格審查後投標者之資格符合徵選須知規定之條件，所有於規定時間前收到，且合乎規定之標封，將於規定之時間與地點當眾審標，審標時以編號代替投標者名稱，投標者得不到場。進入標場之投標人僅限公司負責人或授權人，每一投標廠商不得超過五人出席，並攜帶授權書入場（如附件十二），並應出示身分證或駕照等證明文件，經承辦人員核對無誤後，始得進入標場。出席者應遵守開標場所秩序，如有妨礙開標工作進行者，本校得取消其投標資格並勒令退出會場。

３、審查時先檢查標封及服務建議書等是否完備，並開啟標封及服務建議書封審查各項證件及服務建議書，不符規定者當場出據領回，並退出會場，未到場將另行通知領回。

４、經資格審查合格之投標廠商於會中抽出評選簡報順序，未到場之投標廠商由本校人員代抽；本案應徵廠商經資格審查合格家數如超過五家，改採兩階段評選，評選簡報順序由評選委員抽籤決定。

５、廠商之投標文件未依本須知第玖條規定投標或證件封文件審查結果未合於招標文件規定者，視為無效：

（１）、同一廠商投寄二份以上投標文件；屬同一廠商之二個以上分支機構、一廠商與其分支機構或投標廠商之負責人相同就本案分別投標。

（２）、未依本須知第玖條規定檢附資格證明文件。

（３）、未提出投標廠商聲明書、聲明書第一項至第七項未逐項填寫或未加蓋廠商及負責人印鑑。

６、廠商之投標文件發還處理原則：

（１）、本案如有政府採購法第四十八條第一項各款情形之一而不予開標時，投標文件得由廠商自行領回。

（２）、本案開標後因故廢標時，其投標文件原則不發還，惟得經廠商要求並出據後發還其剩餘投標文件。

（３）、本案經開標決標後，前三名投標文件不發還。

（４）、未通過資格審查之廠商，其尚未開標部分之投標文件，得於決標後由廠商自行領回。

（二）評選及獎勵：

１、評選方式：詳本案評選辦法。

２、經評審第一名之廠商，取得本工作之優先議約權，不另發獎勵金。第二、三名分別致送獎勵金新台幣伍萬元及參萬元整(第二、三名各取一名)；並於接獲本校評審結果正式通知函件七日內檢據備文（附簡報光碟、服務建議書修正及引用同意書）向本校申請領取，若逾期未領，視同放棄。

３、獲得本工作議約權之廠商，在簽約前因故無法接受委任或無法達成簽約手續，由第二名遞補議約委任(其餘名次不動)，原致送之獎勵金應繳回；若第一、二名均無法接受委任時，由第三名遞補議約委任，遞補者所領取之獎勵金應繳回。如第一、二、三名均無法接受委任時，則重新辦理甄選。

４、獲得前三名之應徵者，如有第拾壹點所規定取消名次及權利之情事者，除涉及議約權之取得予以遞補外，其餘名次維持不變。

拾壹、甄選效力

參與甄選之廠商有下列情形之一，經於評審前發現者，其所應徵之服務建議書不予評審；於評審後發現者，該廠商所得之名次及權利予以取消，如已領取獎金，並應繳還。

(一)未依甄選文件之規定參與甄選。

(二)服務建議書等內容不符合甄選文件之規定。

(三)借用或冒用他人名義或證件、或以偽造、變造之文件參與甄選。

(四)偽造或變造甄選文件。

(五)影響採購公正之違反法令行為。

(六)違反政府採購法第一百零三條不得參加投標或作為決標對象之情形。

(七)其他任何有違反甄選規定，由本校提請評選委員會討論確定者。

拾貳、簽約對象

（一）決標原則：依採購法第二十二條第一項第九款採用限制性招標辦理公開客觀評選優勝者，準用最有利標之評選規定。

（二）決標方式：經評選委員會評定為第一名或依第拾點規定遞補之廠商，與本校簽訂本案工程之委託技服勞務採購契約。

（三）本採購採非複數決標。

（四）無法決標時不依採購法第五十五條或第五十六條規定採行協商措施。

（五）本甄選之優勝廠商應於本校通知之議約日期時間，前來校辦理議約作業並簽訂委託技服勞務採購契約，否則視同放棄權利。

拾參、問題諮詢

(一)參與甄選者，應於投標前詳細審慎研閱本校所發售之全部圖說文件，並自行蒐集有關資料及前往基地現場勘測，如有疑問應以書面或上班時間(上午九時至十二時，下午二時至五時止)向本校提出詢問(如有爭議以書面為準)，詢問之信件必須具名，並請於民國九十二年六月六日（自公告日起等標期之四分之一，其尾數不足一日者，以一日計）前函寄本校，由本校於收件截止日期前一日統一答覆，並刊登於「政府採購公報」及公開於資訊網路，逾期提出者，不予答覆。

(二)收件截止日期前，本校對於本須知中有關事項之變更或補充說明，將刊登於「政府採購公報」及公開於資訊網路。

(三)凡因本須知中之規定所引起解釋上之疑點，將由本校聘請之評選委員進行評斷，並經審慎考慮後提出最後裁決，所有應徵者必須遵守最後之裁決與解釋。如仍有爭議，依政府採購法異議及申訴之規定辦理。

拾肆、其他事項

(一) 入選前三名之應徵服務建議書其財產權歸屬本校，其服務建議書，不予發還，並應提供簡報光碟乙份，方可領取獎勵金；若入選者要求退還服務建議書，不予致贈獎勵金，其餘應徵者，限於評選結束後一週內憑廠商及事務所印章至本校領回剩餘之服務建議書，逾期視同放棄，本校並得自行處理之。

(二) 受委託之廠商如有觸犯第拾壹點之情事者，除應負法律責任及依有關規定送主管機關議處外，亦喪失委託服務權，並應賠償本校之一切損失。

(三) 受委託之廠商應於本校通知之議約日期時間，前來校辦理議約作業並與本校簽訂本案工程之委託技服勞務採購契約。

(四) 依排定之整理工作進度或本校要求期程協助本校辦理統包招標作業之進行與發包、設計審查、監造、驗收等後續工程之推動。

(五) 本須知為委託技術服務採購契約書之附件與契約書具有同等效力。

(六) 本須知未盡事宜悉依有關法令或本校於收件截止日期前所提出之補充說明辦理，補充說明視為本須知之一部份。

(七) 獲得本工作之廠商應將定案之所有資料，製成光碟片及幻燈片，供本校使用。

(八) 廠商有下列情形之一者，不得參加投標、作為決標對象或分包廠商或協助投標廠商：

１、提供規劃、設計服務之廠商，於依該規劃、設計結果辦理之採購。

２、代擬招標文件之廠商，於依該招標文件辦理之採購。

３、提供審標服務之廠商，於該服務有關之採購。

４、因履行機關契約而知悉其他廠商無法知悉或應秘密之資訊之廠商，於使用該等資訊有利於該廠商得標之採購。

５、提供服務之廠商，於該服務有關之採購。

機關辦理委託設計時，前階段規劃之成果若予公開，為規劃之廠商並無競爭優勢者，該規劃之廠商得參與後階段之設計服務。

(九) 本甄選須知如有未盡事宜，均依政府採購法及其主管機關所訂定之規定辦理；如有產生任何疑義，依第拾參點辦理。若因不可抗力或不可歸咎於本校之原因，必須暫停或取消本次評選作業時，得由本校適時逕行宣佈廢止，並公開於資訊網路，擇期重新辦理評選作業，應徵廠商不得異議。

(十) 上級機關名稱：教育部

(十一) 依採購法第四條接受補助辦理採購者，補助機關名稱及地址：行政院農業委員會，台北市南海路三十七號。

(十二) 詢問聯絡：

國立台灣大學總務處營繕組

聯絡人：葉瑞堯

電話：（O二）二三六三O二三一轉二二四五

傳真電話：（O二）二三六三O四五三

(十三) 廠商與機關間之招標、審包、決標之爭議，得依政府採購法及相關規定向本校提出異議，或向下列單位提出申訴或履約爭議調解，申訴單位之名稱及連絡資料如下：

行政院公共工程委員會採購申訴審議委員會：

電話：（○二）八七八九七五三○、八七八九七五二三

地址：台北市信義區松仁路三號九樓

中央採購稽核小組：

電話：（○二）八七八九七五四八

傳真：（○二）八七八九七五五四

教育部採購稽核小組：

電話：（○二）二三五六五五二九

傳真：（○二）二三九七六九五○

(十四) 檢附各受理檢舉單位：

法務部調查局：

電話：（○二）二九一八八八八八

信箱：新店郵政六○○○○號信箱

台北市調查處：

電話：（○二）二七三二八八八八

信箱：台北市郵政六○○○○號信箱

教育部政風處：

電話：（○二）二三五六五八三三—五

傳真機：（○二）二三九七—六九四○

郵政信箱：台北郵政第八—四四號信箱

表件編號1

附件一：廠商資格證明文件表

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號1」）

序號	項目名稱	廠商資格證明文件	資料編號	頁碼
一	證件
1	建築師事務所	負責人建築師證書
		開業證書
		公會會員證
		最近一年繳納所得稅證明
2	技師事務所	負責人技師證書
		執業執照
		公會會員證
		最近一年繳納所得稅證明
3	技術顧問機構	公司執照
		營利事業登記證（或法人登記證）
		技術顧問機構登記證
		最近一期營業稅繳款書收據聯或最近一期無應納營業稅證明（經主管稽徵機關核章之營業人銷售額與稅額申報書收執聯）
4	自然人或法人	身分證明
二	文件資料
1	參與本案團隊人員名冊	填報格式如附件二，並須檢附如學歷證明、或其他證照證明之文件。另應提供可證明為該公司之人員資料，如勞保單或健保卡或所得扣繳憑單等。
2	投標廠商聲明書	填報格式如附件三。
3	相關業務實績證明文件	提報專案管理、監造等相關技術服務業務實績，填報格式如附件四，須檢附與業主簽訂之合約。
4	切結書	如附件五。
5	第二階段入選通知表	如附件六。
6	廠商印模單	如附件七。
7	價格標單（兼切結書）	如附件八。
8	其他	如採共同投標，需附共同投標協議書。

廠商負責人：簽章廠商印鑑：

附件二：參與本工作人員名冊

表件編號2

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號2」）

廠商: 負責人:

地址: 日期: 年月日

共頁第頁

序號	姓名	年齡	學歷	擬擔任職務請註明專任或兼任	主要專長	因案聘任或任職該廠商二年以上	索引頁碼

聲明：以上資料均屬事實，如有故意偽造，願自行負責。（本表可自行繕打或影印）

廠商負責人簽章：廠商印鑑：
參與本工作人員基本資料表索引序號：

姓名	出生年月	性別		身分證字號＊		擬擔任職務名稱		加入保險名稱＊

最高學歷＊	字號
相關證照＊	字號					字號
	字號					字號
主要經驗事蹟 (請按時間由近至遠之順序填寫)
工程名稱	工程規模 (新台幣萬元)		工程地點		業主名稱		任職期間(起訖年月)		擔任職務名稱

（請檢附載有＊記號欄之相關證明文件影本裝訂於本表之後）

聲明：本表所列專業人員均符合本案招標須知及契約書第八條規定之各項資格，本表所載之內容均屬事實，如有故意偽造，願自行負責。（本表可自行繕打或影印）

廠商負責人簽章：廠商印鑑：

附件三：投標廠商聲明書

表件編號3

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號3」）

本廠商參加國立臺灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之

行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案之投標，茲聲明如下：

項次	聲明事項	是(打Ｖ)	否(打Ｖ)
一	本廠商之營業項目不符合公司法或商業登記法規定，無法於得標後作為簽約廠商，合法履行契約。
二	本廠商有違反政府採購法（以下簡稱採購法）施行細則第三十三條之情形。
三	本廠商或負責人與招標機關之首長/採購案之洽辦機關之首長/受委託辦理採購之法人或團體之負責人，有採購法第十五條第四項規定之涉及本人、配偶、三親等以內血親或姻親，或同財共居親屬之利益之情形。
四	本廠商是採購法第三十八條規定之政黨或與政黨具關係企業關係之廠商。
五	本廠商之負責人或合夥人是採購法第三十九條第二項所稱同時為規劃、設計、施工或供應廠商之負責人或合夥人。
六	本廠商是採購法第三十九條第三項所稱與規劃、設計、施工或供應廠商同時為關係企業或同一其他廠商之關係企業。
七	本採購案如係以選擇性招標或限制性招標辦理，或係以公開招標辦理但投標廠商未達三家之情形，本廠商之得標價款會有採購法第五十九條第一項所稱高於本廠商於同樣市場條件之相同工程、財物或勞務之最低價格之情形。
八	本廠商已有或將有採購法第五十九條第二項所稱支付他人佣金、比例金、仲介費、後謝金或其他利益為條件，促成採購契約之簽訂之情形。
九	本廠商或分包廠商是採購法第一百零三條第一項及採購法施行細則第三十八條第一項所規定之不得參加投標或作為決標對象或分包廠商之廠商。
十	本廠商是依法辦理公司或商業登記且合於中小企業發展條例關於中小企業認定規定之中小企業。 (答「否」者，請於下列空格填寫得標後預計分包予中小企業之項目及金額，可自備附件填寫) 項目金額項目金額項目金額　合計金額
十一	本廠商目前在中華民國境內員工總人數逾一百人。 (答「是」者，請填目前總人數計╴╴╴╴人；其中屬於身心障礙人士計╴╴╴╴人，原住民計╴╴╴人。)
附註	1. 第一項至第九項答「是」或未答者，不得參加投標；其投標者，不得作為決標對象；聲明書內容有誤者，不得作為決標對象。 2. 第十項至第十一項未填者，機關得洽廠商澄清。 3. 本聲明書填妥後附於投標文件遞送。
	投標廠商名稱：
	投標廠商章及負責人章：日期：

附件四：廠商近年內承辦建築工程之技術服務相關工作業績表

表件編號4

（含專案管理、監造等相關技術服務）

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號4」）

廠商名稱：

業主名稱電話地址	工程名稱	工程概述	服務內容	服務起迄日期	合約金額	備註






總計

填表注意事項：

1. 業績以收件日為基準日，前五年內國內建築工程之技術服務。

2. 廠商提列之各項服務業績均須檢附相關證明文件（如服務完成證明正本或影本等；提供影本者，於得標後。須繳驗正本。）

3. 提列業績之廠商應加蓋印鑑章及負責人簽章。

4. 本表僅供參考，請依本格式自行繕打或影印使用。

廠商負責人簽章：廠商印鑑：

附件五：切結書

表件編號5

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號5」）

本廠商參加貴校「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案投標，對本案之甄選須知、契約等有關文件，確已完全瞭解接受。自應遵照徵選須知及有關法令規定，絕無作弊壟斷，或借用證照、圍標等不法情事，倘有違反規定致被取消資格時，願放棄議約受任權，絕無異議。特立此切結書為憑。

此致

國立台灣大學

立切結廠商：

負責人：

中華民國年月日

附件六：第二階段評選入選通知表

表件編號6

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號6」）

計畫主持人

計畫主持人：

聯絡方式--電話：

傳真：

行動電話：

電子郵件信箱：

其他：

工地負責人

工地負責人：

聯絡方式--電話：

傳真：

行動電話：

電子郵件信箱：

其他：

註：第二階段入選廠商，將依本表所填之聯絡方式通知，並另於本校行政大樓總務處營繕組門口公告之。

附件七：廠商印模單

表件編號7

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號7」）

附件八：價格標單（兼切結書）

表件編號8

（本件應置於標封甲，並於右上角註明「表件編號8」）

國立台灣大學

價格標單

（兼切結書）

^{請詳閱徵選須知}

勞務採購名稱：本校「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案

標案編號：

一、應徵人對上開工程之委託技術服務契約、徵選須知、評選辦法及招標之有關附件等文件，均已完全明瞭接受。今願以服務費用總價新台幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　元整承包。＊總價應以零、壹、貳、參、肆、伍、陸、柒、捌、玖、拾、佰、仟、萬、億大寫數目字填寫，並不得使用鉛筆或其他易塗改之書寫工具書寫，否則無效。二、前項服務費用之計算係依「政府採購法」機關委託技術服務廠商評選及計費辦法相關規定之「總包價法」計算之。三、上開報價之有效期至預定決標日止，本工程倘因故延期決標而超出該期限，除本投標人書面反對延長外，同意延長至實際決標日。四、投標人如有圍標情事，願接受貴校成處決無異議。投標人：名　稱　　　　負責人　　　　地　址
減價情形：
監標
主持人	會計室	使用單位	經辦	建築師

中華民國九十二年月日

附件九：書寫廠商名稱及地址之標籤

（供廠商參考用）

國立臺灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之

行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案

投標廠商名稱：

文字方塊: 標封 投標廠商地址：

註

：

請

自

行

影

印

後

沿

虛

線

裁

剪

使

用

附件十：服務建議書修正及引用同意書

（評選後獲第二、第三名廠商，俟本校通知到校領款時填具）

本廠商參與甄選國立台灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購乙案，所提之服務建議書及相關構想，均同意貴校對其可予以修改並選擇引用作為充實本案之內涵，本公司絕無異議。

此致

國立台灣大學

廠商負責人：

計畫主持人：

中華民國年月日

附件十一：工作小組審查廠商資格紀錄表

（供廠商參考用）

廠商名稱：

序號	項目名稱	廠商資格證明文件	資料編號	頁碼
一	證件
1	建築師事務所	負責人建築師證書
		開業證書
		公會會員證
		最近一年繳納所得稅證明
2	技師事務所	負責人技師證書
		執業執照
		公會會員證
		最近一年繳納所得稅證明
3	技術顧問機構	公司執照
		營利事業登記證（或法人登記證）
		技術顧問機構登記證
		最近一期營業稅繳款書收據聯或最近一期無應納營業稅證明（經主管稽徵機關核章之營業人銷售額與稅額申報書收執聯）
4	自然人或法人	身分證明
二	文件資料
1	參與本案團隊人員名冊	填報格式如附件二，並須檢附如學歷證明、或其他證照證明之文件。另應提供可證明為該公司之人員資料，如勞保單或健保卡或所得扣繳憑單等。
2	投標廠商聲明書	填報格式如附件三。
3	相關業務實績證明文件	提報專案管理、監造等相關技術服務業務實績，填報格式如附件四，須檢附與業主簽訂之合約。
4	切結書	如附件五。
5	第二階段入選通知表	如附件六。
6	廠商印模單	如附件七。
7	價格標單（兼切結書）	如附件八。
8	其他	如採共同投標，需附共同投標協議書。

資格審查

機關綜合審查意見

綜合審查意見：

結果：合格、不合格、提交委員會討論再決定

審查人簽名：日期：年月日

服務建議書預審

綜合審查意見：

結果：完備、不完備、提交委員會討論再決定

審查人簽名：日期：年月日

審查結果為不合格、提交委員會討論再決定等情形之一者，其原因說明：

注意事項

1.有無發現或經檢舉，廠商有不得參與投標或投標文件有偽造情事。

附件十二：授權書（資格審查）

茲委託：君，身分證字號：

代表本公司出席國立台灣大學「動物疾病與畜產品衛生檢測技術開發中心」計畫案之行政與研究大樓工程委託技術服務勞務採購案資格審查開標作業並全權處理相關規定事宜。

陪同出席人：

姓名	身分證字號	備註

此致

國立台灣大學

委託人投標廠商名稱：

負責人：

印鑑：

中華民國九十二年月日