學院

醫學院

系所

職能治療學系

題名

Contemporary Task-Directed Approach to Stroke Rehabilitation: A Literature Review

作者

Su, G-R., Lin, K-C., Lur, S-Y. & Wu, C-Y.* ( in press).

期刊名稱

Chang Gung Medical Journal

發表日期

2010

著作性質

原著

語文

中文

關鍵字

任務取向訓練、任務相關訓練、特定任務訓練、中風復健、職能治療

摘要

目的：任務取向/相關訓練與特定任務訓練常用於訓練中風患者的動作復健，本文回顧各訓練方式，並整理相關實證研究加以分析，以充實實證基礎，並提供臨床運用參考。本文採系統性文獻回顧，經由PubMed, Medline, Scopus, 及ProQuest等資料庫中搜索2009年7月之前和進行任務取向訓練、任務相關訓練，或特定任務訓練相關之療效研究。結果：統整相關文獻，共29篇文獻符合納入標準。其中19篇歸類於任務取向/相關訓練、10篇為特定任務訓練。兩大類的訓練模式皆可運用於上肢或下肢的動作訓練，但由於治療方法的不同，在動作恢復上也呈現差異。總體而言，任務取向/相關訓練及特定任務訓練皆可提升患者的動作表現。無論上肢或下肢任務取向/相關訓練，動作功能及動作能力上，均呈現治療成效，但特定任務訓練的成效主要在於上肢動作能力與大腦活化，在功能表現之療效較不明顯。現有研究較少針對日常生活功能及生活品質進行成果評估，因此對這些層面的成效仍不清楚。近年所發展出來的任務取向/相關訓練合併療法，則能強化單一任務訓練之療效，提升了患者的日常生活功能及動作恢復。結論：不同的訓練方式可促進患者的動作回復，但任務取向/相關訓練相較於特定任務訓練，較能增進動作功能的進步;而特定任務訓練是針對特定動作來訓練(例如：上肢的目標導向伸臂動作)，成效雖以中風後偏癱上肢的動作改善為主，但適用之對象可能更廣泛。未來研究可使用追蹤評量進一步針對任務訓練對日常生活功能及生活品質之影響進行探討。